理解与分析持续血糖监测（CGM）报告
Published on:September 01 2025
持续血糖监测（CGM）是糖尿病管理中的一项重要工具，能够提供实时血糖数据。本文旨在指导护士和药剂师如何有效阅读和分析CGM报告，从而最大限度地发挥CGM的潜力，帮助糖尿病管理。
CGM报告的关键部分
以下各部分提供了报告期内血糖管理的全面概述，包括血糖统计和目标、详细指标、范围内的时间、活动性血糖曲线、低血糖/高血糖事件和每日血糖概况。
- 血糖统计与目标
这一部分概述了血糖控制的整体表现，包括血糖水平维持在目标范围内的时间百分比和平均血糖水平。它突出了关键目标，如将血糖维持在最佳范围（3.9 – 10.0 mmol/L）内，并尽量减少低于或高于该范围的极端值。理解这些统计数据有助于评估血糖控制的效果，并确定可能需要调整的领域。
- 报告期：2024年7月10日 – 2024年7月22日（13天）
- 传感器活跃时间：93%
- 血糖范围的关键目标如下：
- 目标范围（3.9 – 10.0 mmol/L）：>70%
- 低于3.9 mmol/L：<4%
- 低于3.0 mmol/L：<1%
- 高于10.0 mmol/L：<25%
- 高于13.9 mmol/L：<5%
- 平均血糖：6.3 mmol/L
血糖管理指标（GMI）：4.5%
血糖波动性：22%（目标≤36%
- 详细指标
在这一部分，报告提供了具体的测量数据，包括传感器活跃天数、估计的HbA1c水平、平均血糖和血糖波动性等。这些指标对于评估长期血糖控制和识别可能影响整体糖尿病管理的模式至关重要。例如，估计的HbA1c可以指示一段时间内的平均血糖水平，这是糖尿病管理的关键标志。
- CGM评估天数：13天（目标：>14天）
- 传感器活跃时间：93%（目标：>70%）
- 估计HbA1c（eHbA1c）：6.6%（目标：<7%）
- 平均血糖（MBG）：6.3 mmol/L（目标：4.3 – 6.6 mmol/L）
- 变异系数（CV）：22%（目标：18 – 36%）
- 范围内的时间
这一部分列出了在不同血糖范围内度过的时间百分比，包括非常高、高、目标、低和非常低范围。监测这些数据有助于了解血糖水平偏离目标范围的频率，并可以指导治疗或生活方式的调整，以改善整体血糖控制。
- 非常高（>13.9 mmol/L）：0%（0小时30分钟）
- 高（10.0 – 13.9 mmol/L）：0%（5小时5分钟）
- 目标范围（3.9 – 10.0 mmol/L）：100%（11天17小时）
- 低（3.0 – 3.9 mmol/L）：0%（1小时30分钟）
- 非常低（<3.0 mmol/L）：0%（0小时40分钟）
- 活动性血糖曲线（AGP）
AGP提供了报告期内血糖值的可视化总结，显示这些值就像在一天内发生的一样，为血糖模式和波动提供了一个概览。这种可视化帮助识别趋势和模式，使更容易发现一天中的血糖水平可能出现问题的时段。
- 高/低血糖事件
这一部分记录了血糖过高或过低的事件发生情况。追踪这些事件对于应对高血糖或低血糖事件非常重要，这些事件会影响整体健康和糖尿病管理。理解这些事件的频率和持续时间有助于精细调整治疗方案。
- 高血糖事件（>13.9 mmol/L）：0小时/天
- 低血糖事件（<3.9 mmol/L）：0.17小时/天
- 每日血糖概况
每日血糖概况提供了每24小时内血糖水平的详细视图。这个详细的分解帮助分析每日的血糖波动，并理解餐后、身体活动和药物如何影响血糖水平。
阅读和分析CGM报告的步骤
理解并准确解读您的CGM报告对于有效管理糖尿病至关重要，因为它帮助您识别模式、调整治疗方案，并做出有根据的决策，以维持最佳的血糖控制和整体健康。
- 回顾血糖统计数据
- 检查血糖水平保持在目标范围内的时间百分比。
- 注意任何显著的偏离目标范围的情况。
- 评估详细指标
- 确认传感器的活跃时间，以确保数据的可靠性。
- 评估估计的HbA1c和平均血糖水平。
- 分析范围内的时间
- 检查每个血糖范围内的时间，识别模式或问题。
- 关注任何高血糖或低血糖的时段。
- 解读活动性血糖曲线（AGP）
- 使用AGP可视化每日的血糖趋势和波动。
- 识别一致的模式或异常值。
- 识别高/低血糖事件
- 注意高血糖和低血糖事件的频率和持续时间。
- 利用这些信息调整治疗方案。
- 检查每日血糖概况
- 查找每日血糖波动的趋势。
- 考虑餐食、运动和胰岛素剂量等因素。
需要关注的关键统计数据
- 目标范围内的时间（3.9 – 10.0 mmol/L）
- 示例：如果患者的血糖水平保持在此范围内超过70%的时间，这表明血糖控制良好。例如，在报告中，患者在目标范围内的时间为100%，非常理想。
- 平均血糖水平
- 示例：报告中的平均血糖水平为6.3 mmol/L，表明血糖控制稳定。这有助于评估整体血糖管理的有效性。
- 血糖波动性（变异系数）
- 示例：22%的波动性（目标≤36%）表明血糖水平相对稳定，波动较小。较低的波动性有助于减少并发症的风险。
- 估计HbA1c（eHbA1c）
- 示例：6.6%的eHbA1c（目标<7%）显示长期血糖控制良好。这个指标与长期的平均血糖水平相关。
- 高/低血糖事件
- 示例：报告显示高血糖事件为0小时/天，低血糖事件为0.17小时/天。减少这些事件对于预防急性并发症至关重要。
详细指标
- 传感器活跃时间
- 示例：传感器的活跃时间为93%（目标>70%），确保了可靠的数据收集。
- 平均血糖（MBG）
- 示例：6.3 mmol/L的MBG（目标4.3 – 6.6 mmol/L）与目标范围一致，表明每日血糖管理有效。
范围内的时间
- 非常高（>13.9 mmol/L）
- 示例：0%的时间在此范围内，表示没有严重的高血糖事件，理想。
- 高（10.0 – 13.9 mmol/L）
- 示例：0%的时间在此范围内，表明避免了中度高血糖。
- 低（3.0 – 3.9 mmol/L）
- 示例：0%的时间在此范围内，表明没有中度低血糖事件，保障了患者安全。
- 非常低（<3.0 mmol/L）
- 示例：0%的时间在此范围内，表示没有严重的低血糖，避免了危险的低血糖。
- 活动性血糖曲线（AGP）
示例：AGP可视化了报告期内的血糖模式，帮助识别趋势和血糖波动的时段，从而指导治疗或生活方式的调整。 - 高/低血糖事件
示例：跟踪这些事件有助于调整治疗方案。例如，报告显示低血糖事件很少，说明低血糖管理有效。 - 每日血糖概况
示例：分析每日血糖概况有助于了解餐食、运动和药物对血糖水平的影响。这一详细分解有助于个性化治疗调整。
通过理解和有效分析CGM报告，护士和药剂师在提高糖尿病护理和患者预后方面发挥着至关重要的作用。
给护士和药剂师的实用建议
- 患者教育：教育患者保持血糖水平在目标范围内的重要性。
- 治疗调整：利用数据做出关于胰岛素剂量和饮食调整的明智决策。
- 定期监测：鼓励持续使用CGM，准确跟踪血糖水平。
- 合作：与患者及其他医疗提供者紧密合作，优化糖尿病管理方案。
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